糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為主要特征的臨床綜合征,若血糖控制不當(dāng)可引起急性代謝紊亂(酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),久病可損害眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等靶器官,危害患者生命安全。目前臨床對(duì)于本病尚無根治療法,需長期用藥及生活干預(yù)以使血糖控制在合理范圍內(nèi),延緩病情進(jìn)展。因此,家庭作為糖尿病患者主要療養(yǎng)場所,在日常家庭護(hù)理中應(yīng)如何做才可以更好促進(jìn)血糖控制,本文將向大家介紹。
1觀察病情
?。?)監(jiān)測血糖:建議糖尿病患者自備血糖儀,學(xué)會(huì)居家血糖監(jiān)測方法,同時(shí)還要學(xué)習(xí)識(shí)別、處理高血糖或低血糖的方法。(2)關(guān)注自身視力變化:隨著糖尿病病程延長或持續(xù)高血糖,患者可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,故患者在日常生活中需注意是否出現(xiàn)視物模糊,一旦發(fā)現(xiàn)自身視力改變,及時(shí)糾正。(3)注意觀察肢體皮膚顏色、感覺、血管變化:隨著病程延長,極易誘發(fā)微血管、周圍神經(jīng)病變等糖尿病慢性并發(fā)癥,故患者每日需要檢查足部皮膚顏色(是否變白)、有無水皰或破損、肢體末梢感覺有無異常、是否存在疼痛等不適,及時(shí)就診。
2飲食控制
?。?)飲食推薦:患者需根據(jù)自身營養(yǎng)狀況、糖尿病飲食原則合理搭配飲食結(jié)構(gòu),保持低糖、低脂、低鹽、營養(yǎng)均衡飲食,切勿暴飲暴食。①低糖飲食:以谷類食物(大米、面粉)、粗纖維(麥片、綠豆、紅豆等)為主,并養(yǎng)成先進(jìn)食蔬菜,后攝入主食的習(xí)慣。蔬菜方面可選擇有抗氧化、降膳食血糖指數(shù)作用的十字科蔬菜(紫甘藍(lán)、西蘭花、芹菜、白菜、包菜等)、綠色葉菜(空心菜、萵筍、菠菜等)、黃色蔬菜(胡蘿卜、韭黃等),并能夠建議在兩餐之間適當(dāng)攝入低果糖水果。②低鹽飲食:限制每日食鹽攝入量,一般每日食鹽量盡量低于6g,但對(duì)于糖尿病腎病或合并高血壓患者,每日食鹽量應(yīng)低于3g。③低脂飲食:食物烹調(diào)以蒸煮為主,避免食用油攝入過量。此外,還需控制每日雞蛋攝入量,每日進(jìn)食雞蛋不宜超過1個(gè)。④其他:每日多飲水并確保每日牛奶或酸奶在300ml以內(nèi),但盡量不要飲用含有蔗糖、蜂蜜的酸奶。(2)飲食禁忌:戒煙酒,少吃或不吃煙熏、腌制、燒烤類肉制品以及肥肉、甜點(diǎn)等油膩食物,也不可飲用含糖飲料。
3運(yùn)動(dòng)干預(yù)
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身身體條件、興趣愛好制定合理的運(yùn)動(dòng)方案,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度宜始終,運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如八段錦、太極、游泳、慢跑、散步等等。與此同時(shí),切勿空腹運(yùn)動(dòng),并需隨身攜帶糖果或餅干,以預(yù)防低血糖。一旦運(yùn)動(dòng)過程中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)低血糖應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
4藥物護(hù)理
藥物是有效控制血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵,但用藥不當(dāng)既不能達(dá)到預(yù)期療效,還有可能引發(fā)不良反應(yīng)。因此,患者應(yīng)詳細(xì)了解自身所服用藥物的種類、用法,確保居家按時(shí)按量用藥。對(duì)于需要在家注射胰島素的患者,還需學(xué)會(huì)胰島素注射技巧、劑量選擇正確。此外患者在用藥期間需注意用藥反應(yīng),一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)或治療效果不明顯,需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
5心理護(hù)理
糖尿病屬于終身性疾病,患者主要居家治療控制血糖。因此,患者在家庭生活中需要調(diào)整好自身心態(tài),正確認(rèn)識(shí)疾病,盡量保持愉悅、平和的心態(tài)面對(duì)疾病、生活,不過分悲觀或焦慮,遇到問題多與家人朋友傾訴。糖尿病患者家屬在與患者討論疾病時(shí)可多用肯定、鼓勵(lì)的語言,消除病人顧慮,或發(fā)現(xiàn)患者對(duì)糖尿病治療有消極情緒時(shí),可鼓勵(lì)患者傾訴或利用注意力轉(zhuǎn)移法,幫助患者調(diào)節(jié)情緒。
總而言之,糖尿病患者機(jī)體血糖長期控制不佳可誘發(fā)各種急慢性并發(fā)癥,威脅身心健康,因此患者需要重視日常家庭護(hù)理,密切監(jiān)測血糖、身體各臟器變化,合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、正確用藥、保持平和的心態(tài),“五駕馬車”并驅(qū),有效控制血糖,延緩病情進(jìn)展。